在我们许多人的认知里,血型遗传至父母,一生不变。但事实真的如此吗?其实,在某些特定情况下人的血型是可以发生改变的。
人如果患了白血病、再生障碍性贫血等血液病,机体的造血功能就会减弱和遭到破坏,而人的造血功能是由骨髓中的干细胞来完成的。所以患者需要移植他人的骨髓造血干细胞,当完成这个过程后,受者的血型就可能会改变。对此,国内外有许多临床报道指出,接受骨髓移植后受者的红细胞血型转变为了供者的红细胞血型。如供者是A型,不论移植前受者是哪一种血型,移植后都会变成A型。
尽管现在的研究还没有给出“血型改变”的完整答案,但通过一些事实和原理的推论可以初步给予解释。因为对受者移植骨髓干细胞主要是通过HLA(人类白细胞抗原)配型来进行的,所以受者与供者之间的ABO血型不合也可以移植。移植骨髓后,由于受者自身的造血干细胞功能逐渐退化到完全丧失功能,红细胞不断衰亡,就由移植进来的供者的干细胞担当起造血功能。从而,新生成的血液红细胞和白细胞就成为受者血液中的主要成分,其红细胞上的抗原也会随之发生变化,成为供者的抗原。同时,受者血清中原有的抗体也在逐步消失,于是受者的血型便慢慢转变为供者的血型。
理论上,当受者的造血功能被移植进来的供者的骨髓干细胞完全或大部分替代,那么这种血型的改变就是长期的,除非受者自身的造血功能得到恢复,并在造血中占主导地位。