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骗医保有什么后果?6名医保骗保人 被停卡3年

  • 简要:北京市6名参保人因伪造外购处方报销被停用社保卡3年。同时,两家此前被中断执行医保协议的定点医院经过6个月的整改,将从本月15日起正式恢复对参保人员费用的结算。

医保骗保有什么后果?北京市这个案例可供参考。北京市6名参保人因伪造外购处方报销被停用社保卡3年。同时,两家此前被中断执行医保协议的定点医院经过6个月的整改,将从本月15日起正式恢复对参保人员费用的结算。

骗医保有什么后果?
 
据北京市医保局通报,在打击欺诈骗保专项行动中,根据对手工报销费用票据的审核结果,发现6名参保人员使用伪造的外购处方报销相关费用,违反了基本医疗保险规定,决定自2019年4月10日起,停止这6人的社会保障卡使用。
 
根据北京市人力社保局《参保人员违反基本医疗保险规定处理办法》规定,对停卡人员医疗费用实施重点监督检查,期限为三年。重点监督检查期间,改变结算方式,该参保人员发生的门(急)诊和住院类医疗费用,由个人持社会保障卡使用就医并全额现金支付,一年一次按规定给予报销医疗费用。


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