“4＋7”联合采购为政策联动开了好头

简要：“专利过期原研药保持高价、占据市场的时代终结”“仿制药高价格、高毛利、不规范销售的时代终结”，其重要意义从各种言论中可见一斑。而放在持续推动医改发展的进程中来看，首次国家药品集中采购仍有许多改革命题有待研究。

在各方热议中，第一次由国家组织的药品集中采购基本落下帷幕。“专利过期原研药保持高价、占据市场的时代终结”“仿制药高价格、高毛利、不规范销售的时代终结”，其重要意义从各种言论中可见一斑。而放在持续推动医改发展的进程中来看，首次国家药品集中采购仍有许多改革命题有待研究。

医药、医疗、医保“三医联动”是我国新一轮医药卫生体制改革所追求的目标。在医药领域，随着对已上市仿制药开展一致性评价等药品审评审批制度改革的推进，我国上市药品的质量和疗效持续提升，药品市场秩序得到有效规范。

如今，拟中选价格的公布给“4＋7”联合采购开了一个好头，但这一改革举措最终收效几何还要经过各地医疗机构采购量的检验。已有专家指出，此次集中采购的药物品种在临床上多数有可替代药品，约定的采购量很可能因此难以达成。这就要求卫生健康、医保等部门加强对医疗机构开具处方、采购履约的监管，确保首次国家集中采购政策扎实落地。

此次产生拟中选结果的25个品种在我国药品市场总规模中占比微乎其微。这些品种价格的下降远不能带动药品总体价格的下降，更不意味着药品费用甚至医疗总费用的下降。毫无疑问，“4＋7”联合采购具有重要的标志性意义，但我国医药市场要真正告别“畸形”时代，仍有待于以此为契机，持续推进医药、医疗、医保“三医联动”的改革态势。

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