艾炷灸

 

   将艾炷放在穴位上施灸，艾炷灸可分为直接灸和间接灸两类。直接灸是将艾炷直接放在皮肤上施灸，又分为无瘢痕灸和瘢痕灸两种。无瘢痕灸又称非化脓灸，临床多用中、小艾炷，施灸前先在施术部位涂以少量的凡士林，以增加黏附性，然后放置艾炷，从上端点燃，当燃剩至2/5左右，患者感到烫时，用镊子将艾炷夹去，换炷再灸，一般灸3～7壮，以局部皮肤充血、红晕为度。因施灸后皮肤不致起疱，不留瘢痕，故名。此法适用于慢性虚寒性疾病，如哮喘、眩晕、慢性腹泻、风寒湿痹、风湿顽痹等。

 

   艾条灸

 

   艾条灸是将艾绒用柔软的纸卷成条状，长约20厘米，直径约1.5厘米，点燃施灸。分温和灸、雀啄灸两种。

 

   1.温和灸 将艾条的一端点燃，对准应灸的腧穴或患处，在距离皮肤2～3厘米处进行熏烤，以患者局部有温热感而无灼痛为宜，一般每穴灸10～15分钟，至皮肤红晕为度。如果遇到局部知觉减退患者或小儿等，医者可将食、中两指置于施灸部位两侧，这样可以通过医者的手指来测知患者局部受热程度，以便随时调节施灸时间和距离，防止烫伤。

 

   2.雀啄灸 施灸时，艾条点燃的一端与施灸部位皮肤之间的距离并不固定，而是像鸟雀啄食一样，一上一下施灸，以给施灸局部一个变量的刺激。

 

   3.温针灸 系针刺与艾灸结合之法。即针刺后，将艾绒捏在针柄上点燃，或以艾条烤针柄或针身，使热力通过针身转入体内。目前用此法者较多。在针刺得气后，将针留在适当的深度，在针柄上穿置一段长约2厘米的艾条施灸，或在针尾上搓捏少许艾绒点燃施灸，直至燃尽，除去灰烬，每穴每次可施灸1～3壮，施灸完毕再将针取出。此法是一种简便易行的针灸并用的方法，其艾绒燃烧的热力可通过针身传入体内，发挥针和灸的作用，达到治疗目的。应用此法应注意防止艾火脱落烧伤皮肤 。                                                                                                                                  灸法的注意事项

 

   1.灸法的先后顺序 一般情况，先灸上部，再灸下部；先灸阳经，后灸阴经；就壮数而分，先灸少而后灸多；就大小而分，现灸艾炷小者而后灸大者。如脱肛的灸治，先灸长强穴以收肛，后灸百汇以举陷，先灸下而后灸上。

 

   2.灸法的补泻 灸法的补泻，需根据辨证施治的原则，虚证用补法，实证用泻法。艾灸补法是在点燃艾炷后，不吹艾火，缓缓燃尽为止，以补其虚；艾灸泻法是在点燃艾炷后，一口快速吹旺艾火，至燃尽，使艾火的热力迅速透达穴位深层，以泻邪气。

 

   3.灸法的禁忌证 ①禁忌穴位、部位：一般面部穴位、乳头、大血管等部位均不宜使用，不宜直接灸，以免烫伤形成瘢痕。关节活动部位，不宜用化脓灸，以免化脓溃破，不宜愈合。②一般空腹、过饱、极度疲劳或对灸法恐惧者，应慎用灸法。对于体质虚弱者，灸时艾炷不宜过大，刺激量不可过强，以防晕灸发生。一旦发生，应立即停止施灸并及时处理。③孕妇的腹部和腰骶部不宜灸。④施灸过程中要防止燃烧的艾绒脱落烧伤皮肤和衣物。

 

   4.灸后处理 在施灸过程中，如果施灸过量，时间过长，局部可出现水疱，只要不擦破，任其自然吸收，可不留后遗症；如水疱较大，可用消毒毫针刺破水疱，放出水液，再涂以龙胆紫。瘢痕灸者，再灸疮化脓期间，疮面局部勿用手搔抓，应保护痂皮，并保持清洁，以防止感染。