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老年人应合理使用抗菌药,避免出现不良反应

  • 简要:老年人存在脏器功能衰退的情况,对抗菌药的敏感性和耐受性均降低,相比年轻人更易出现不良反应。应慎氨基糖苷类抗生素、加替沙星、克林霉素和万古霉素这四种抗菌药。

随着年龄增长,人体的免疫力与抵抗力随之下降,老年人更易出现细菌感染,使用抗菌药的几率要高于年轻人。与此同时,老年人又存在脏器功能衰退的情况,对抗菌药的敏感性和耐受性均降低,相比年轻人更易出现不良反应。老年人不可擅自使用抗菌药,若病情需要必须用药,一定要在医生指导下合理使用,不随意增减药物剂量,并按疗程服药。
 
 
中国健康网盟小编了解,《中国老年人潜在不适当用药判断标准》中明确列出,老年人不适当用药涉及13个大类的72种药物,其中的28种为高风险药物,44种为低风险药物。存在风险的药物中有4种抗菌药,包括氨基糖苷类抗生素、加替沙星、克林霉素和万古霉素,老年人使用时应密切监测药物的潜在风险。这几种药的风险表现如下:
 
1、加替沙星
 
潜在风险包括血糖异常、神经异常、心脏异常。
 
2、克林霉素
 
潜在风险包括过敏样反应以及泌尿系统问题。
 
3、万古霉素 
 
潜在风险包括中毒性表皮坏死症、剥脱性皮炎、肝损伤、肾损伤、休克、过敏症等。
 
4、氨基糖苷类抗生素
 
包括庆大霉素、妥布霉素、依替米星、奈替米星、阿米卡星、卡那霉素、链霉素,其潜在风险包括肾损伤和耳毒性,肾损伤时可出现血肌酐和尿素氮升高,耳毒性表现在听力明显下降,甚至发生耳聋。
 
 
小编友情提醒:老年人应谨慎使用上述抗菌药,宜选用潜在风险小的抗菌药如青霉素类、头孢菌素类等。由于老年人胃肠道蠕动减缓,一旦使用抗菌药物或使用时间过长就会引起药源性腹泻。目前,引起抗菌药相关性腹泻的主要有阿莫西林、头孢菌素类、林可霉素、克林霉素等


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