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中医治疗下肢丹毒

  • 简要:南京市中西医结合医院钮晓红教授领衔的“清火解毒法治疗下肢丹毒的临床与实验研究”近日获得第六届江苏中医药科学技术奖三等奖。

下肢丹毒是以患部突然皮肤鲜红成片,色如涂丹,灼热肿胀,迅速蔓延为主要表现的急性感染性疾病。中医学认为,丹毒是由风湿热诸邪化火而致。其中发于下肢者,称为流火。因此,在丹毒发作期应迅速改善症状,减少并发症,防止复发,这是治疗本病的关键。笔者领衔的团队以清火解毒为大法,内服方与外用熏蒸相结合,临床取得显著疗效。
  1.清火解毒方对大鼠下肢丹毒模型的影响
  在大鼠右下肢皮内注射乙型溶血性链球菌,连续感染5天,致大鼠下肢皮肤红肿成片,色如丹涂脂染,造成丹毒模型。通过观察大鼠注射部位的红斑及水肿情况,测定与炎症相关的指标。研究发现,清火解毒方能使大鼠下肢肿胀部位直径明显变小,血清一氧化氮含量、血清肿瘤坏死因子含量、血清白介素-1β含量显著降低。
  2.清火解毒方的抑菌作用
  体外抗菌实验表明,清火解毒法内服方和清火解毒法熏蒸方对标准菌株金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、乙型溶血性链球菌,及临床分离菌金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、乙型化脓性链球菌均具有较强的抑菌作用,MIC在16.5mg~156mg/ml,表明受试药具有体外抗菌作用。
  体内抗菌实验表明,清火解毒法内服方高、中剂量组对乙型链球菌感染小鼠均可降低其死亡率,延长存活天数,与空白组比较有显著性差异,证实清火解毒法内服方对乙型链球菌感染小鼠有较强的保护作用。
  3.清火解毒法内服方的镇痛作用
  实验结果显示,清火解毒法内服方能减少乙酸所致小鼠的扭体反应次数,明显优于空白对照组,表明其能对抗乙酸所致小鼠的疼痛性反应;提高了小鼠的痛阈值,明显优于空白对照组,表明其能对抗热刺激所致小鼠的疼痛性反应,具有一定的镇痛作用。
  作用原理:中药熏蒸作为中医外治法的重要组成部分,具有活血化瘀、温经通络、行气止痛的作用。中药熏蒸可使局部血管扩张,减轻该处深部组织的充血,改善血液循环,减轻炎性水肿,解除局部神经末梢的压力,使组织松弛,从而缓解疼痛。
  总之,清火解毒法中药内服和外用相结合,可以调节炎性细胞因子,降低其血清含量,从而达到达到消除丹毒病变组织红肿的作用。中药外用熏蒸还可使局部血管扩张,改善血液循环,减轻炎性水肿及缓解疼痛。


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