生长期脱发(anagen effluvium)是由于许多毒性化学物质和物理因素作用于生长期毛囊，影响毛基质生成，而引起的弥漫性大量脱发。

       (一)发病原因

用于治疗肿瘤的药物如抗代谢药烷化剂和有丝分裂抑制剂最常引起生长期脱发。另外如汞、铊、硼酸中度、放疗、严重的蛋白质营养不良均可引发本病。砷剂不引起脱发，但可在头发中浓集。

(二)发病机制

与致病剂的毒性程度及毛囊的周期状态有关许多毒性化学物质和物理因素作用于生长期毛囊，影响毛基质生成，而引起的弥漫性大量脱发。

        根据本病的诱因是因为大量的毒性物质摄入，故避免此类毒性物质的摄取对本病具有重要意义，避免汞、铊、硼酸等重金属元素的接触，对于严重的蛋白质营养不良均可引发本病，故应注意加强营养，多摄入一些高蛋白的食物，如鱼肉、牛肉、羊肉、鸡蛋、牛奶等。

         由于本病是由于许多毒性化学物质和物理因素作用于生长期毛囊，影响毛基质生成，而引起的弥漫性大量脱发。故毒素的过度摄入常引起一系列的并发症，所有能引起生长期脱发的物质在过量时均可导致严重的全身中毒，甚或死亡。主要以肝功损伤以及肾功能损伤造成肝肾功能衰竭为主要表现。

         本病应和微量元素缺乏造成的脱发以及中医的血热鉴别，具体如下述：

         微量元素与头发有密切关系：经研究证明，铜、钙、镁、锌、硒等微量元素与头发生长有密切关系，体内这几种微量元素缺乏，会引起脱发。

血热：少年发早白落，是因为血热太过。一般认为血虚、血瘀，其实血过热发反不茂，血热生风，风热随气上窜头顶，毛根得不到阴血滋养，头发会突然脱落。特别是到异地工作的人，最容易由此而引起脱发，其中以女性最为明显。刚到异地时，头发又粗又黑，过不久一洗头，一把一把地掉头发，头发开始明显减少，严重的都不敢洗头。在此，特别提醒外出打工的朋友，及早采取措施，脱发可以止住，并会长出靓发。

       与致病剂的毒性程度及毛囊的周期状态有关。大多数生长期毛囊可受累，从而导致80%～90%以上的头发急性脱落，常表现为发营养不良，如感叹号形发。这种头发质脆易折，易早期脱落。此种脱发的潜伏期较休止期脱发短，约1～2周。所有能引起生长期脱发的物质在过量时均可导致严重的全身中毒，甚或死亡。因此常伴有相应的其他全身症状。终止或去除促发因素后，绝大多数生长期脱发可完全恢复。大剂量放射引起的广泛真皮病变则不易恢复。

详细询问病史，寻找致病线索。全面身体检查，发现伴随的其他症状。必要时作有关的实验室检查、皮肤活检或毒物学检查。

       皮肤活检或毒物学检查。

组织病理：横切片显示休止期毛囊增多或炎症变化。用于治疗肿瘤的药物如抗代谢药烷化剂和有丝分裂抑制剂最常引起生长期脱发。另外如汞、铊、硼酸中度、放疗、严重的蛋白质营养不良均可引发本病。砷剂不引起脱发，但可在头发中浓集。

       (一)治疗

首先尽量寻找病因并去除，是治疗的根本方法。可试用在化疗期间给头皮四周缠以压力带或用低温法减轻化疗药物对毛囊的影响。去掉病因后头发一般可促进生长，如果还未生长者，可以试用中成处方药，养血生发胶囊，联合葡萄糖酸锌一起使用。

(二)预后

绝大多数生长期脱发可完全恢复。大剂量放射引起的广泛真皮病变则不易恢复。

       1、应多喝生水或含有丰富铁质的食品，瘦肉、鸡蛋的蛋白、菠菜、包心菜、芹菜、水果等等都是最佳的治疗食物。脱发或秃头的人，头皮都已硬化，上述的食物有助于软化头皮。
2、多吃含碱性物质的新鲜蔬菜和水果。脱发及头发变黄的因素之一是由于血液中有酸性毒素，原因是体力和精神过度疲劳，长期过食纯糖类和脂肪类食物，使体内代谢过程中产生酸毒素。
3、充碘质。头发的光泽与甲状腺的作用有关，补碘能增强甲状腺的分泌功能，有利于头发健美。可多吃海带、紫菜、牡蛎等食品。
4、补充维生素E。维生素E可抵抗毛发衰老，促进细胞分裂，使毛发生长。可多吃鲜莴苣、卷心菜、黑芝麻等。