世卫组织:1/3的人死于不合理用药
世界卫生组织警告,不合理用药已经成为当今全球的第四号杀手,调查显示,全球1/3的人死亡原因不是疾病本身而是不合理用药。与药物不良事件相关的费用1360亿/年,比心血管疾病和
糖尿病的支出要高,引起1/5住院患者损害和死亡。
美国药品研究机构报告:3.7%的患者经历了临床相关的不良反应,其中20%与药物相关。如果使用4种或者4种以上的药物,不良反应将呈指数级增加。这个数据告诉人们,不合理用药应引起关注。
乱吃药吃成了“鹰爪”
中国健康网盟从媒体了解到,患者乱吃药的现象时有发生。王阿姨今年62岁,有
高血压,从8年前就开始吃降压药,每天吃一颗,血压控制得还可以,平时做做家务、带带孙子都不成问题。前些天王阿姨觉得头晕、恶心,以为是上了年纪稍微多干点活身体就吃不消,休息下就没事了。可是,王阿姨的双手竟然颤抖得厉害,上肢还麻木,家人担心是中风,带她去附近医院就诊,用了一些药后没有好转,几天内症状逐渐加重,双手形似鹰爪一直颤抖,而且双腿无法站立,后送至大医院急诊科治疗。据主治医师介绍,王阿姨8年来一直坚持服用一种叫吲达帕胺的降压药,用药期间从未复诊过,还是按照8年前的医嘱服用。有文献记载这种降压药会引起低钾、代谢性碱中毒等不良反应,进而导致一系列与患者王阿姨类似的症状。
不合理用药
一是滥用抗菌药物。从国家药品不良反应中心这几年的数据来看,不良反应的“头号种子”仍然是抗菌药物,几乎占了整个不良反应的“半壁江山”。但是专家称,这几年,严格控制抗菌药物的措施一个接着一个,已经好多了。
二是联合用药。联合用药这个词很流行,医生想当然地认为是效果叠加,但是,效果叠加的同时,副作用也在叠加。比如保肝药物,保肝药1+保肝药2+保肝药3……效果究竟如何?
三是辅助用药。因为现在治疗性的药物比较规范,不良反应明确,对肝肾损伤也非常明确。但是辅助用药的不合理使用也是这几年重点打击的对象。
专家观点:贵药不一定就对
中国科协发布的一项调查显示,86.7%的被调查者曾有自我药疗经历。在服药过程中,69.7%的人曾随意增减疗程或自行更换药物。在孩子生病后,近30%的家长自作主张给孩子服用减量的成人药品或抗生素,有时还是多品种联合用药。还有患者要挂水,要吃贵药,觉得这样病就好得快。专家提醒,适合的才是最好的。还有的肿瘤末期的患者家属,不忍心看着自己的亲人就这么走掉,就拼命地寻找各种药物,其实有时候这样反而加速患者的死亡。
合理用药十大原则
1.能不用就不用、能少用就不多用,能口服不肌注、能肌注不输液。
2.买药要到合法医疗机构和药店,注意区分处方药和非处方药。
3.阅读药品说明书,特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等事项。
4.处方药遵医嘱。特别是抗菌药物和激素类药物。
5.任何药物都有不良反应,非处方药长期、大量使用也会导致不良后果。
6.孕期及哺乳期妇女用药要注意禁忌。
7.儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者,用药应谨慎。
8.从事驾驶、高空作业等特殊职业者要注意药物对工作的影响。
9.药品存放要科学。
10.接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施; 保健食品不能替代药品。