口腔颌面部的恶性肿瘤以癌最常见，在癌瘤中又鳞状细胞癌为最多见，在我国，口腔颌面鳞癌多发生于40－60岁之间，男性多于女性，以牙龈癌、舌癌、颊癌、腭癌及上颌窦癌常见，口腔癌在我国长江以北，占全身恶性肿瘤的1.45 －5.6%，长江以南为1.75－5.18%。在印度其在全身恶性肿瘤中高达40%以上，舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，男性多于女性，多数为鳞状细胞癌，特别是在舌前２／３部位，腺癌比较少见，多位于舌根部；舌根部有时亦可发生淋巴上皮癌及未分化癌。

口腔癌的病因至今尚未完全认识，但目前比较一致的看法是，多数口腔癌的发生与环境因素有关，一些外来因素象热、慢性损伤、紫外线、X线及其它放射性物质都可成为致癌因素，例如舌及颊粘膜癌可发生于残根、锐利的牙尖、不良修复体等的长期、经常刺激的部位。另外，内在因素如神经精神因素、内分泌因素、机体的免疫状态以及遗传因素等都被发现与口腔癌的发生有关，口腔癌发病前通常都有一癌前病变阶段，如口腔粘膜白斑，创伤性溃疡，乳突性瘤等。

口腔癌的预防在于减少外来刺激因素，积极治疗癌前病变，提高机体抗病能力，目前随着现代治疗技术的完善，口腔癌的治疗有了较好的效果，很多病员在得知患了口腔癌后，常认为是不治之症而不积极进行治疗，或存在侥幸心理，寄希望于一些偏方验方进行治疗，以致延误病情，失去治疗机会，应强调早期发现及早期治疗，并以综合治疗为主，在手术治疗的基础上配合其他治疗手段进行全面系统的治疗，可望收到良好的治疗效果。另外，舌癌是口腔癌症中最易转移者，一般主张手术同期行选择性（预防性）颈淋巴清扫术（即临床上尚未发现有淋巴结转移症象即进行患侧淋巴结清扫术），临床观察结果同时进行选择性颈清扫者比发现有颈淋巴结转移后再进行的治疗性颈清扫治愈率高。

    临床以溃疡型多见。扪诊可发现溃疡周围有浸润性硬结。肿瘤累及深部肌肉和舌神经时，可出现疼痛，舌运动障碍，影响语言和吞咽功能。晚期舌癌可侵犯口底、下颌骨、舌腭弓、扁桃体。病变部越靠近舌根部恶性程度越高。由于舌活动频繁，淋巴管及血循环丰富，因而易于早期淋巴转移。舌癌可远处转移，常见于肺部。

舌癌应与下列疾病鉴别：

1.创伤性溃疡，多见于老年人，好发于舌侧缘后方，常有对应部位的刺激物。溃疡较深，表面有灰白色假膜，基底不硬。去除刺激物可自行愈合。必要时作活检，以利早期诊治。

2.结核性溃疡，多发生于舌背，偶见于舌尖和舌边缘。溃疡表浅，紫红色，边缘不整，呈鼠咬状的口小底大的潜行性损害，基底无侵润。有结核病史。

1.舌缘，舌尖、舌背或舌腹等处长时间不愈溃疡。

2.生长迅速，疼痛、质硬、边界不清、压痛。

3.舌运动受限，进食及吞咽困难。

4.病理组织学检查确诊。

【临床表现】

1.多见于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌腹等处，可有局部白斑病史或慢性刺激因素。

2.常为溃疡型或浸润型，生长快，疼痛明显，浸润性强。

3.可有舌运动受限，进食及吞咽困难。

4.常早期发生颈淋巴结转移。

    舌癌的检查方法主要有以下几种：
1.影像学检查X线平片、断层摄影及CT对确定舌癌的侵犯范围有诊断价值。
2.病理细胞学检查脱落细胞学检查证实为癌细胞，有助于本病的诊断。舌体癌中95%以上为鳞形细胞癌，而唾液腺来源的腺癌则少见;而舌根癌中腺癌的比例可高达30%以上。若颌下及颈淋巴结肿大者可做活检以确诊转移与否。
3.颈部淋巴结活检舌癌多发生颈部淋巴结的转移，尤其是二腹肌下及颌下，应仔细检查颈部，必要时作颈部淋巴结活检，于疾病的诊断分期有一定的意义。

以手术为主的综合治疗，一般应行原发源切除及颈部淋巴结清扫术，手术前或手术后配合放疗或化疗。

一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物（如复方新诺明）或主要作用于革兰氏阳性菌的药物（如红酶素、青酶素等）；手术范围较大，同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用联合用药，较常用为：作用于革兰氏阳性菌的药物（如青酶素）＋作用于革兰氏阴性菌的药物（如庆大酶素）＋作用于厌氧菌的药物（如灭滴灵）；手术前后感染严重或术创大，修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。 化学药物治疗可于术前或术后配合应用，因其副作用较为严重，应在医师指导下对血象等严密观察下应用。

【治愈标准】

1.治愈：治疗后，原发瘤及转移源已彻底切除或消失，创面已基本修复。

2.好转：治疗后，肿瘤缩小，症状减轻。

3.未愈：治疗后，肿瘤无缩小，症状无改善。

1) 应以新鲜、易消化，富含优质蛋白质、维生素、矿物质的食物为主，新鲜蔬菜、水果每餐必备。

2) 多吃有一定防癌抗癌的食物，如菜花，卷心菜，西兰花，芦笋，豆类，蘑菇类，海参，鲨鱼等。

3) 选用具有软坚散结作用的食物：海蜇，紫菜，淡菜，海参，鲍鱼，墨鱼，海带，甲鱼，赤豆，萝卜，荠菜，荸荠，香茹等。但此类食品性滞腻，易伤脾胃，食纳差和发热时要少吃。

4) 不同体质选用不同食物。脾胃虚弱，中气不足可食用乳鸽，鹌鹑，鸡蛋，大枣，圆肉，生姜，大蒜，鲜