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喉气囊肿

  • 简要:疾病库为你提供详尽的:疾病查询,疾病分析,疾病就医,疾病治疗,疾病预防,疾病诊断,疾病概述

喉气囊肿 (喉膨出,喉憩室,喉气性疝)
  • 喉气囊肿又名喉膨出、喉憩室或喉气性疝,为喉室小囊的异常扩张,含气体。婴幼儿喉室小囊较大,一般为6~8mm,少数可大至10~15mm。小囊甚大者,名为先天性喉气囊肿。成人喉气囊肿的形成多与喉室小囊先天性异常加之慢性咳嗽、吹号、举重、喉肿瘤等,使喉室小囊内压力增大扩张所致。按气囊肿的位置分喉内、喉外和喉内外混合三型。气囊肿位于喉内者为喉内型,此型有两种,一种自喉室突出,将喉室带推向上,遮住同侧声带,甚至延伸至对侧,梗阻声门;另一种从杓会厌皱襞突起,使同侧喉变形,甚至有的向上伸延至舌根部,位于会厌谷处。气囊肿出现于颈部者为喉外型。该型多从甲状舌骨膜喉上神经和血管处穿出,位于舌骨下胸锁乳突肌前缘;亦有自环甲膜穿出,位于甲状软骨下方者。混合型为气囊肿同时出现于喉内和颈部,在甲状舌骨膜处有一峡部相连。

  • 为喉室小囊的异常扩张,含气体。婴幼儿喉室小囊较大,一般为6~8mm,少数可大至10~15mm。小囊甚大者,名为先天性喉气囊肿。成人喉气囊肿的形成多与喉室小囊先天性异常加之慢性咳嗽、吹号、举重、喉肿瘤等,使喉室小囊内压力增大扩张所致。

  • 本病无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。

          1、尽量不要开空调,保持室内适宜的湿度,经常打开窗户,保持空气流通。
    2、平常要注意劳逸结合,不要劳累过度,不要开夜车,保持足够睡眠,防止受冷,急性期应积极休息。
    3、不要抽烟喝酒,吃不要辛辣、过冷、过烫,少食油炸、腌制和带有腥味的刺激食物。

  •        喉外型气囊肿破裂,可引起颈部组织气肿。
       主要根据症状和病史相结合。若既往有喉外型或混合性喉气囊肿病史,在外伤或剧烈咳嗽等情况下,出现颈部组织肿胀,严重时可出现呼吸困难,检查局部有捻发音和“握雪感”,一般可明确诊断。必要时可行胸部X线照片、颈部CT等详细了解病变范围。
    需与纵膈气肿相鉴别。纵膈气肿患者带有胸痛或胸闷症状,也可能出现声嘶表现。重度纵膈气肿可出现呼吸困难和心衰表现。胸部X片或CT可现实纵膈积气表现。根据上述症状结合体查及影像学表现可将两者相鉴别。
    轻度的组织气肿一般不需特殊处理,可待其自行吸收。当喉气囊肿增大引起呼吸困难或猴梗阻时,应立即行气管插管或气管切开,保持呼吸道通畅。
    对于明确喉外型喉气囊肿的患者,如果囊肿较大,应行手术治疗,并在未行治疗前嘱患者避免颈部受外力和剧烈咳嗽等情况,以免气囊肿破裂。
    喉内型气囊肿可防碍淋巴引流,引起声带水肿。
    喉内型气囊肿体积较小者多无明显自觉症状。囊肿较大者可出现声嘶,喉鸣,呼吸困难等表现,喉镜检查可发现一侧喉室带膨出,该病变组织体积可随呼吸改变,吸气时减少,用力呼气时增大。有喉内型气囊中存在,且有声带水肿表现,即可明确诊断。
    需与声带息肉相鉴别。声带息肉多表现为声带游离缘前中部的表面光滑、半透明可带蒂或广基型的病变。而喉气囊肿所致声带水肿则还存在囊肿相关表现。
    当喉气囊肿增大引起呼吸困难或猴梗阻时,应立即行气管插管或气管切开,保持呼吸道通畅。
    对症状明显的喉内型气囊肿尽早治疗。
    当剧烈咳嗽或由于其他原因使喉内压增高,气囊肿突然增大,可引起急性喉梗阻,甚至窒息。
    存在喉气囊肿病史,并出现吸气性呼吸困难,吸气性踹鸣,“三凹征”等表现即可诊断。
    主要依据病史及体格检查与呼吸喉梗阻时,应立即行气管插管或气管切开,保持呼吸道通畅。
    预防及积极治疗呼吸道感染所致咳嗽。

  • 喉内型气囊肿与喉囊肿鉴别较困难,但喉囊肿与喉室不通,其体积不随呼吸改变,压之不缩小。从喉室突出的喉内型气囊肿须与喉室脱垂相鉴别。喉室脱垂多为喉室粘膜炎性水肿或肥厚,自喉室脱出。其特点是位置一定在喉室口处,可以器械推送回喉室内且其体积不随呼吸改变。喉外型气囊肿必须与腮裂囊肿、甲状舌管囊肿、皮样囊肿等相鉴别。主要鉴别点为喉气囊肿时大时小,变化较快,用手挤压可缩小,而其他各种囊肿则无此特点。应注意喉气囊肿可与喉癌同时存在。

  • 喉外型和混合型的诊断主要根据症状,若颈部有囊性突起,触之软且可压缩,用力屏气时体积增大,穿刺抽吸有气体,诊断即可明确。喉内型的诊断比较困难,必须在直接喉镜下仔细观察,肿物的体积随呼吸改变,吸气时缩小,用力鼓气时增大为主要特征,如以直接喉镜或探针等器械压迫,肿物渐缩小,诊断可确立。颈部X线摄片可帮助诊断,肿物处有一圆形透亮区。侧位片检查喉内型较清楚,正位片检查喉外型较好。

    开始时多无症状,待生长到相当大时出现症状。喉内型最常见的症状为发声改变、发音不清、声嘶或无声,常伴有咳嗽。有的病人在说话前先呃气,以利用咽肌收缩将气囊肿中的气体排出。气囊肿大者可有喉鸣、呼吸困难。囊肿若有感染则有疼痛、喉部压痛,呼吸有臭味,若有分泌物进入喉内,可致剧烈咳嗽。喉外型症状主要为颈部有一圆形突起的肿物,时大时小,触之甚软,用手挤压可渐缩小并可闻及泄气声。皮肤颜色正常、无粘连或压痛,但有感染时则局部红肿、压痛。混合型具有以上二型的症状。

  •  喉外型和混合型的诊断主要根据症状,若颈部有囊性突起,触之软且可压缩,用力屏气时体积增大,穿刺抽吸有气体,诊断即可明确。喉内型的诊断比较困难,必须在直接喉镜下仔细观察,肿物的体积随呼吸改变,吸气时缩小,用力鼓气时增大为主要特征,如以直接喉镜或探针等器械压迫,肿物渐缩小,诊断可确立。颈部X线摄片可帮助诊断,肿物处有一圆形透亮区。侧位片检查喉内型较清楚,正位片检查喉外型较好。

  • 喉外型采用颈外途径将囊肿切除。喉内型的治疗方法较多,如在直接喉镜下切除、电灼或注入硬化剂,或做喉裂开切除,但效果均不满意,目前多主张经颈外途径切除法。对有呼吸困难者应立即刺破囊肿或行气管切开术。如有并发感染,不论有无喉阻塞症状,除给抗生素治疗外,须密切观察,必要时行气管切开术。

  • 1、喉气囊肿哪些食物对身体好?

    宜吃清淡营养的流质、半流质食品

    2、喉气囊肿最好不要吃哪些食物?

    (1)忌烟、酒。

    (2)忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

    (3)忌肥腻食物。

    (4)忌发物。

    (以上资料仅供参考,详细请咨询医生)

    • 宜吃饮食必看
    • 忌吃饮食必看
    1.宜吃具有利尿作用的食物; 2.宜吃具有消炎的食物; 3.忌吃高钙质的食物。
    宜吃食物列表 宜吃理由 食用建议
    牛奶 蛋白质含量高,且对机体具有很好的营养作用,能够促进喉部炎症的恢复。 250毫升直接食用。
    精 瘦肉 含有丰富的蛋白质,以及内含有大量的卵磷脂,具有营养组织以及促进机体脂肪代谢的作用。 2-3个直接煮食。
    折耳根 具有一定的消炎作用,能够促进喉部炎症的消散,可促进病变部位的恢复。 100g与肉片同炒食用。


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