由流行性腮腺炎并发细菌或邻近组织的炎性病灶，如咽旁脓肿以及局部损伤继发感染等，因治疗不及时或处理不当，其炎症扩散，可导致本病。

由流行性腮腺炎并发细菌或邻近组织的炎性病灶，如咽旁脓肿以及局部损伤继发感染等，因治疗不及时或处理不当，其炎症扩散，可导致本病。

        1、早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退为止。告诉孩子不要与患病者密切接触。

2、室内要注意通风，保持空气流通，家里可用0.2%过氧乙酸消毒。流行期间不要参加大型集体活动。

3、接种麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗。加强卫生知识宣传，教育孩子养成良好的个人卫生习惯，多参加锻炼，增强体质。但腮腺炎减毒活疫苗不能用于孕妇、先天或获得性免疫低下者以及对鸡蛋白过敏者。

4、药物预防，采用板蓝根30克或金银花9克煎服，每日1剂，连续6天。

       1.睾丸炎 发病率占男性成人患者的14～35%。一般13～14岁以后发病率明显增高。常见于腮肿后一周左右，突发高热、寒战、睾丸肿痛、伴剧烈触痛，重者阴囊皮肤显著水肿，鞘膜腔内有黄色积液，病变大多侵犯一侧，急性症状约3～5日，全程10日左右。病后约1/3～1/2的病例发生不同程度的睾丸萎缩。由于病变常为单侧，即使双侧也仅部分曲精管受累。故很少导致不育症。

2.卵巢炎 发生率约占成年女性患者的5～7%。症状较轻，不影响受孕。主要表现为骤起畏寒、发热，下腹部或腰骶部疼痛，月经周期失调，严重者可触及肿大的卵巢，伴有压痛。不影响生育力。

胰腺炎

发生率约5%，儿童少见。常发生于腮腺肿胀后1周左右，以中上腹剧痛和触痛、肌紧张为主要症状。伴呕吐，发热，腹胀便秘，有时可扪及肿大的胰腺。胰腺炎症状多在一周消失。血清淀粉酶活力升高不能作为诊断的唯一依据，血清脂肪酶值超过1.5μ%(正常值0.2～0.7μ%)，提示近期有胰腺炎存在。

神经系统并发症

1.脑膜炎或脑膜脑炎 发病率5～25%，局部地区可达35%。一般认为系该病毒直接侵入中枢神经系统所引起。腮腺肿前6天或肿后2周内出现，一般多在1周内发生。临床表现为急性高热伴剧烈头痛、呕吐、嗜睡或意识障碍，脑膜刺激征阳性等，脑脊液检查均呈病毒性脑炎或脑膜炎的改变。一般预后良好，个别重者可致死亡。

2.多发性神经炎、脊髓炎 偶于腮腺炎后1～3周发生，预后良好。肿大的腮腺可能压迫面神经引起暂时性面神经麻痹。有时出现平衡失调、三叉神经炎、偏瘫、截瘫、上升性麻痹等。偶见脑膜脑炎后因导水管狭窄，并发脑积水。

3.耳聋 表现为呕吐、旋晕、耳鸣等症状，主要是由内淋巴迷路炎及听神经炎所致。虽然发病率很低(约1/15，000)，但可成为永久性和完全性耳聋，所幸多发生于单侧(75%)，故仍能保留一定的听力。

       1.颈部及耳前淋巴结炎：肿大不以耳垂为中心，局限于颈部或耳前区，为核状体，较坚硬，边缘清楚，压痛明显，表浅者活动。可发现与颈部或耳前区淋巴结相关的组织有炎症，如咽峡炎、耳部疮疖等，白细胞总数及中性粒细胞增高。

急性淋巴结炎：

受累区域淋巴结肿大、压痛，局部皮肤发红、肿胀，化脓后可出现波动。可伴畏寒、发热、头痛等全身症状。

慢性淋巴结炎：局部淋巴结肿大，最初在常见部位，如：颌下、颏下、颈深上淋巴结肿大、压痛、周界清、活动无粘连。病情继续发展，淋巴结炎症波及周围组织时，淋巴结触诊不活动，疼痛加剧，进一步发展为腺源性蜂窝织炎。慢性淋巴结炎有反复消胀史，2—3个淋巴结，质中等硬度，活动、压痛。

2、症状性腮腺肿大：在糖尿病、营养不良、慢性肝病中，或应用某些药物如碘化物、保泰松，异丙肾上腺素等可引致腮腺肿大，为对称性，无肿痛感，触之较软，组织检查主要为脂肪变性。

腮腺肿大：腮腺肿大常是疾病的首发体征，持续7—10天，常一侧先肿2—3天，对侧腮腺亦出现肿大，有时肿胀仅为单侧，或腮腺肿大同时有颌下腺肿大，甚或仅有颌下腺肿大而无腮腺肿大。张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重。

3、其他病毒所引起的腮腺炎：已知1.3型副流感病毒，甲型流感病毒，A型柯萨奇病毒，单纯疱疹病毒，淋巴脉络膜丛脑膜炎病毒，巨细胞病毒均可引起腮腺肿大和中枢神经系统症状，需作病原学诊断。

病原学诊断：对致病原因作微生物学培养，查找致病病原菌，属病原学诊断。当分离出病原菌后，为作证实，将分离的病原菌再和患者血清作抗原抗体凝集试验，作为病因确证，称为血清学诊断。

4、其他原因所致的腮腺肿大：过敏性腮腺炎、腮腺导管阻塞，均有反复发作史，且肿大突然，消肿迅速。单纯性腮腺肿大多见于青春期男性，系因功能性分泌增多，代偿性腮腺肿大，无其他症状。

5、其他病毒所致的脑膜脑炎：腮腺炎脑膜脑炎可发生在腮腺肿大之前(有的始终无腮腺肿大)，难与其他病毒所致者相鉴别，可借助于上述血清学检查、病毒分离以及流行病学调查来确诊。

根据病史及检查所见，诊断不困难，穿刺抽脓可协助诊断。

因其接近咽旁后隙，故其症状相似。患侧咽部及颈部疼痛剧烈并可放射至同侧耳内。疼痛影响吞咽及颈部活动。但咽部无肿胀，扁桃体无推移现象，无牙关紧闭。腮腺部位即下颌角处红肿、坚硬、触痛，如炎症局限脓肿已形成则局部变软。

        1、外周血象

白细胞计数大多正常或稍增加，淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高，偶有类白血病反应。

2、血清和尿淀粉酶测定

90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高，有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。
但其增高也可能与胰腺和小肠浆液造酶腺病变有关。

3、血清学检查

(1)中和抗体试验：低滴度如1∶2即提示现症感染。近年来应用凝胶溶血试验(gel hemolysis test)，与中和试验基本一致，而比中和抗体的检测简便迅速，但方法上还需进一步改进。

(2)补体结合试验：对可疑病例有辅助诊断价值，双份血清(病程早期及第2～3周)效价有4倍以上的增高，或一次血清效价达1∶64者有诊断意义。如条件许可，宜同时测定S抗体和V抗体。S抗体增高表明新近感染，V抗体增高而S抗体不增高时仅表示以往曾受过感染。

(3)血凝抑制试验：受病毒感染的鸡胚，其羊水及尿囊液可使鸡的红细胞凝集，腮腺炎患者的恢复期血清有强大抑制凝集作用，而早期血清的抑制作用则较弱，如两次测定效价相差4倍以上，即属阳性。

4、病毒分离

早期病例，唾液、尿、血、脑脊液以及脑、甲状腺等其他组织中可分离出腮腺炎病毒。手续较繁，目前无条件普遍开展。

5、尿常规检查

肾脏受累时尿中可出现蛋白尿，红白细胞等，甚至类似肾炎的尿的改变。

6、心电图检查

合并心肌炎时心电图示：心律不齐、T波低平、 ST段压低。

腮腺隙感染治疗前的注意事项？

全身应用足量抗生素控制感染。早期局部热敷、理疗或涂消炎膏，如鱼石脂膏，使炎症吸收或局限。一旦脓肿形成，需切开引流，引流的切口做在腮腺肿胀的最突起处，与面神经平行。

如脓肿范围广泛，切口可紧贴耳廓前方，经颞骨颧突垂直向下，然后紧贴耳垂弯向后方到乳突尖。使与皮肤附着紧密的腮腺筋膜广泛暴露，然后在筋膜上做多个平行个面神经支的切口，用血管钳自切口伸入，慢性撑开引流。

注意饮食清淡，多吃蔬菜水果等富含维生素和纤维素的食物，避免辛辣刺激食物，可以多吃点番茄、胡萝卜、大白菜、冬瓜等食物;同时可以适当的加强营养，多吃点豆浆、鱼类等，但要注意不宜食入过多的糖和脂肪，因为这些感染性疾病的发生多与糖代谢和脂代谢有关，多脂多糖的食物能使病情加重。