为软腭、咽弓后咽后壁之间的疤痕粘连，使鼻咽与口咽之间的正常通道变小、狭窄或闭锁。鼻咽狭窄常为疤痕组织引起，病人有基本的解剖结构，常为外伤、腐蚀伤、特殊性感染如梅毒、麻风、硬结等病而引起，施行腺样体切除术时，损伤粘膜过多，也可发生瘢痕性狭窄，先天性者少见。鼻咽闭锁多为先天性发育异常，常和后鼻孔闭锁同时存在，后天性者少见。

常为疤痕组织引起，病人有基本的解剖结构，常为外伤、腐蚀伤、特殊性感染如梅毒、麻风、硬结等病而引起，施行腺样体切除术时，损伤粘膜过多，也可发生瘢痕性狭窄，先天性者少见。

       由于本病通常见于咽喉部挫伤、挤压、切割伤、火器伤、化学性烧伤等损伤性因素造成的喉气管的瘢痕性痉挛，故在工作过程中应注意保护自己。遇事注意冷静，避免情绪激动产生冲突导致本病。其次医源性损伤，如气管切开、插管性损伤、带气囊插管人工呼吸，故在进行上述治疗后进行缝合时应对位准确，可减少狭窄的发生率。

         由于食管的通道被阻塞，患者常伴有吞咽困难，或者不能够进行吞咽，长期的不能够进食，可造成营养不良，并发消瘦以及恶病质而加重本病。对于严重的咽部斑痕组织还可以因斑痕组织的收缩牵拉喉部以及器官，造成呼吸困难，严重者可有缺氧的表现，如口周以及指甲的发绀。

       本病应和喉器官瘢痕狭窄相鉴别，后者可因气管瘢痕组织形成，造成气管腔的缩窄，造成以吸气性呼吸困难为主的混合型呼吸困难，由于肺的氧合障碍，造成全身血液的氧饱和度下降，可出现口唇黏膜以及指甲周围的皮肤发绀。大脑缺氧可感觉头痛、头晕、眩晕。同时可因此造成呼吸性酸中毒以及代谢性酸中毒。

视狭窄程度而定，轻者可无症状。重者可有鼻塞、嗅觉减退或消失、打鼾、张口呼吸、闭塞性鼻音或发音含糊不清。鼻腔分泌物常潴留在鼻腔内，不易擤出，咽鼓管受到影响可有听力下降或并发中耳炎。

检查 张口即见软腭与咽后壁之间的粘连，悬雍垂多消失，此处后方常有通向鼻咽部的小通道，以弯探针从开口插入探查可了解通道的大小及疤痕向上扩展的情况。用手指从口内触摸可大致查知粘连的范围及瘢痕的厚薄。鼻腔有较多的分泌物，前鼻孔放置少许棉花可探知鼻咽有无通道存在。如软腭与咽后壁之间有小孔，可以间接鼻咽镜检查，了解鼻咽疤痕粘连的范围及程度。

侧位软组织摄片或鼻内碘油造影，对诊治有较大帮助。

检查张口即见软腭与咽后壁之间的粘连，悬雍垂多消失，此处后方常有通向鼻咽部的小通道，以弯探针从开口插入探查可了解通道的大小及疤痕向上扩展的情况。用手指从口内触摸可大致查知粘连的范围及瘢痕的厚薄。鼻腔有较多的分泌物，前鼻孔放置少许棉花可探知鼻咽有无通道存在。如软腭与咽后壁之间有小孔，可以间接鼻咽镜检查，了解鼻咽疤痕粘连的范围及程度。

侧位软组织摄片或鼻内碘油造影，对诊治有较大帮助。

咽部瘢痕狭窄应该如何治疗？

鼻咽部狭窄以手术治疗为主，应根据狭窄的程度，选择不同的手术方法，如单纯扩张术，导管或膈膜分离法，植皮成形术，粘膜瓣转移法，软腭及咽后壁成形术，串线法等，对于轻度膜性闭锁的患者，也可以粘膜瓣翻转法进行整复，做一个基底向下位于口咽的粘膜瓣和一个基底向上的鼻咽粘膜瓣，将鼻咽粘膜瓣向前卷折覆盖软腭的创面，口咽粘膜瓣向后覆盖咽后的创面，如软腭中间遗有小孔，瘢痕较薄而不太坚实者，先自小孔用弯探针探清粘连的厚度，在悬雍垂两侧咽后壁上各做一基底在上方的粘膜瓣，粘膜瓣的长度约与粘连的主度相近，在粘膜瓣向上卷折时可将软腭的鼻咽一侧的创面完全覆盖并固定之。

如瘢痕厚而坚实，软腭粘膜瓣难以卷折，或粘连范围广泛，口咽亦受侵犯者，除采用软腭粘膜瓣外，还要扭转磨牙后区的颊粘膜覆盖全部分离的创面，两侧的粘连要分期手术，方法如下：在一侧软腭做矩形粘膜瓣，基底向下伸展至咽粘膜，掀起粘膜瓣时注意勿穿透软腭肌层进入鼻咽，横行切除粘膜瓣基底部与软腭之间的瘢痕组织，将软腭与鼻咽后壁的粘连分离，使软腭前移，软腭粘膜瓣可从软肿下缘处伸入鼻咽覆盖咽后壁的创面，游离缘系一牵引缝线，通入鼻腔，固定于鼻前孔外，以鼻咽填塞加以固定，软腭前壁的创面用取自磨牙后区的颊粘膜上的矩形粘膜瓣转位膜瓣转位缝合覆盖，磨牙后区颊粘膜切口对位缝合，对侧手术彼此侧手术伤口愈合后再进行。

    宜清淡富于营养好消化为主，多吃蔬果，如香蕉、草莓、苹果等。因其含有丰富的营养成分，多吃提高免疫力的食物如蜂胶等。以此增强个人抗病的体质。平时还要合理搭配膳食，注意营养充足。忌烟酒忌辛辣。忌油腻刺激大的食物。忌吃生冷食物。以避免疾病反复发作。