口腔粘膜黑棘皮症系以色素沉着增生、角化过度、为主,触及质地较粗糙,唇部未见异常。口干臭、脉弦、疣状增殖为特征的皮肤病,其中真性良性黑棘皮病,常舌质红、苔黄腻、饮食及二便正常。侵犯口腔粘膜,青春期时发展最明显。在口腔科临床上的确罕见
(一)发病原因
本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。
(二)发病机制
发病机制还不清楚。组织病理学检查可见,口腔粘膜慢性炎,伴鳞状上皮乳头状增生,上皮内微脓肿形成,脓肿下可见有大量的中性粒细胞浸润。
口腔粘膜黑棘皮病怎样预防?
1.将维生素C药片1-2片压碎,撒于溃疡面上,闭口片刻,每日2次。此方法治疗溃疡效果较好,但对溃疡面有较大刺激,会引起疼痛,一般对象为年龄稍大的儿童。
2.选用全脂奶粉,每次一汤匙并加少许白糖,以开水冲服,每天2至3次,临睡前冲服效果最佳。通常服用2天后溃疡即可消失。
3.将西瓜瓤挤取瓜汁后含于口中,2~3分钟后咽下,再含服新瓜汁,反复数次,每天2至3次。
4.将鸡蛋打入碗内拌成糊状,同时取绿豆适量放入陶罐内,用冷水浸泡十多分钟,再煮沸约2分钟,在绿豆未熟时,把绿豆水倒出冲鸡蛋花饮服,每日早晚各一次。
5.将鲜芭蕉叶用火烤热后贴敷口腔溃疡处,每日2~3次。
其主要并发症是糖尿病,是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水,电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。
口腔粘膜黑棘皮病容易与哪些疾病混淆?
黑棘皮瘤(melanoacanthoma)又称非痣样良性黑素上皮瘤,系良性表皮黑色素细胞肿瘤,罕见。多见于老人,好发于头皮与颈部,直径0.4~10cm,必要时手术切除。
可与脂溢性角化病、色素性基底细胞癌、恶性黑色素瘤或痣细胞痣鉴别。
口腔粘膜黑棘皮病有哪些表现及如何诊断?
一般病理改变
a 基底层内黑素沉积,棘层肥厚,
b 粘膜上皮的各层均可见增生的的树状状黑素细胞,
c 偶见海绵形成,固有层可见黑素细胞和嗜酸性细胞浸润,血管扩张。
病理鉴别诊断
口腔粘膜黑斑:无树枝状黑素细胞增生和棘层肥厚。
临床特点
a 最常见于非-美年轻的成年人,男、女之比为1:3,
b 好发于颊及唇粘膜,
c 典型损害为单个深棕色斑,表面轻度粗糙,一般不形成溃疡或硬化,
d 该病是口腔粘膜的一种反应性色素沉着,可自愈,也可复发,
e 很少恶变。
口腔表现:上下唇内侧粘膜、两侧口角、硬腭、舌背、牙龈见成簇状乳头状增生物,明显高出粘膜表面,无痛。
1、体征:上下唇内侧粘膜、两侧口角、硬腭、舌背、牙龈见成簇状乳头状增生物,明显高出粘膜表面,无痛。
2、组织病理学检查:口腔粘膜慢性炎,伴鳞状上皮乳头状增生,上皮内微脓肿形成。病理表现为a 基底层内黑素沉积,棘层肥厚。b 粘膜上皮的各层均可见增生的的树状状黑素细胞。c 偶见海绵形成,固有层可见黑素细胞和嗜酸性细胞浸润,血管扩张。
1、口腔及皮肤乳头状增生采用激光切除S-PLDD激光切除术,是目前广泛应用于临床的脊柱微创手术方法之一。S-PLDD是指在C形臂X线或CT的引导下,用16G或18G穿刺针刺入病变的颈/腰椎间盘,通过穿刺针导入200~800μm光纤,然后启动激光治疗系统发射激光,将椎间盘部分髓核汽化,从而降低椎间盘内压力,达到治疗椎间盘突出症目的的一种微创手术方法。
2、 以及抗病毒治疗的方案,并且结合清热解毒的中药汤剂等治疗。
3、定期复查
口腔粘膜黑棘皮病吃哪些食物对身体好:
多吃含有维生素a的食物。可以通过一些清淡的食物来进行调理,比如蔬菜、水果等。由于主要出现在口腔部位,所以可以通过一些口腔清洁剂,清楚口腔中的细菌等。不要吃一些不干净的街边食品,注意饮食卫生等。
宜吃食物列表 | 宜吃理由 | 食用建议 |
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西红柿汁 | 西红柿中含丰富的维生素C,维生素C可抑制皮肤内酪氨酸酶的活性,有效减少黑色素的形成,从而使皮肤白嫩,黑斑消退。 | 每日喝1杯西红柿汁或经常吃西红柿。 |
柠檬搅 | 含有钙、磷、铁和B族维生素等。常饮柠檬汁,可以白嫩皮肤。 | 将柠檬搅汁,加冰糖适量饮用。 |
牛奶 | 易于消化,富含营养,价廉物美的人体必需的营养食物,牛奶和鸡蛋号称是营养双壁 | 早晚食用 ,热饮为佳,不宜过多 |