肺铝土纤维化是指长期吸入超细的金属铝粉所引起的肺部纤维化疾病。在生产环境和过程中，长期吸入铝粉或含氧化铝的粉尘，长时间滞留于体内，沉积在肺组织导致该病发生。

(一)发病原因

由于长期吸入金属铝粉或氧化铝粉尘所引起的肺部病变。

(二)发病机制

本病指在生产和使用金属铝粉或含氧化铝粉尘的环境中，长期吸入粉尘导致肺部弥漫性肺纤维化，在肺内蓄积和引起组织煤反应。前一种定义只将粉尘引起的肺反应达到组织纤维性病变，符合此条件的尘肺种类有限，对患者的健康影响较大。

主要措施脱离粉尘作业环境。做好工作防护，合理的做好环境上的保护，远离粉尘的环境，合理的提高肺功能，积极锻炼身体，不要吃辛辣的食物，忌烟酒，保证睡眠。改善环境卫生，做好个人劳动保护，消除及避免烟雾，粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。

晚期合并肺气肿、肺部感染或肺结核。并发症有咳嗽、气短、胸闷伴全身乏力。合并支气管和肺部感染时，咳痰、发热。肺部听到干湿哕音。起鼻腔干燥、鼻毛脱落、鼻黏膜和咽部充血，鼻甲肥大。早期对肺功能损伤较轻，以阻塞型或限制型通气功能障碍为主，由于肺容积的缩小，以限制型或混合型通气功能障碍为主，伴有换气功能障碍，严重时反复肺内感染，呼吸衰竭死亡。

应与肺气肿、肺炎和肺结核相鉴别。注意问诊详细了解病症的原因，合理的结合影像学，生化检测诊断，咳嗽三周或以上，伴痰血，要高度怀疑肺结核可能。肺结核患者以干咳为主，如伴有支气管结核，常有较剧烈的刺激性干咳。常有受凉淋雨、劳累、病毒感染等诱因是肺炎。注意合理鉴别。

肺铝土纤维化的发病经过较长，一般在10～15年以上。症状较少也较轻，除有气短、胸闷、胸痛外，尚可有轻微的咳嗽。咯血罕见。倦怠、无力也比较常见。由于铝尘的机械性刺激和化学作用，常有鼻咽部的慢性损害，表现为鼻黏膜充血、鼻腔干燥、鼻甲肥大、咽部慢性充血、炎症。肺部通常无体征，并发支气管及肺部感染时可闻及干、湿性?音。

1.职业病史 有准确、可靠的职业接触铝粉史。

2.根据临床表现及实验室检查和肺功能通气障碍即可诊断。

血磷偏高。血钙偏低。

胸部X线检查 特征性表现为以不规则小阴影(细网影)为主，伴有若干较粗的不规则大阴影(粗网影)和少数细小的类圆形阴影，直径约1～2mm，无融合团块大阴影。胸膜可轻度粘连肥厚，肺气肿改变较常见。肺功能检查 多以阻塞性通气障碍为主，其次为混合型。

(一)治疗

1.病因治疗 脱离粉尘作业环境。

2.对症处理 根据症状做相应治疗。

(二)预后

预后一般良好。用药后患者临床症状改善，x线胸片有好转。对急性矽肺疗效较好。副作用主要为食欲减退、血转氨酶升高、心率减慢等。其他有哌哇类(哌喳、羟基磷酸哌喳等)、铝制剂等药物。矽肺患者经治疗后，主观症状有不同程度改善，有的可延缓病情进展。

    平时注意适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果，尤其是多吃一些养护肺部的食物，比如：白果、百合、藕片、白萝卜、猪血等食物。不要吃辛辣的食物，忌烟酒，保证睡眠。改善环境卫生，做好个人劳动保护，消除及避免烟雾，粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。