氯气是黄绿色的刺激性气体，其比重为空气的2.5倍，引起呼吸道的严重损伤，对眼睛、黏膜和皮肤有高度刺激性。在化学和塑料工业中得到广泛应用，造纸和纺织业用其作漂白剂，液态氯广泛用于日常生活消毒和清洁剂。

(一)发病原因

大部分氯气中毒发生于工业事故。

(二)发病机制

氯和组织中的水发生反应形成盐酸和次氯酸同时还有氯元素及氧自由基。更有意思的是，氯气对呼吸道黏膜的刺激作用是盐酸的10～30倍，这取决于接触的浓度和时间，使整个呼吸道均可受累。

      1、加强安全教育，健全操作规程，定期检查生产设备，防止跑、冒、滴、漏，加强通风。
2、更应注意运输过程中的安全和个人防护等。
3、把好就业前体检关，凡有气管和心肺疾病健康搜索不宜从事此类作业。
4、氯气的生产、储存、运输、使用环节都要严格遵守安全操作规程。
5、严格按规定办事，正规操作，定期检修，按时更新设备零件，不隐瞒事故隐患，氯气中毒事件是完全可以避免的。

并发支气管肺炎、肺水肿、呼吸衰竭。
1.肺水肿(pulmonary edema):是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋?巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡，动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2，CO2潴留及混合性酸中毒,属临床危重症之一。
2.呼吸衰竭:是由各种原因导致严重呼吸功能障碍，引起动脉血氧分压(PaO2)降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。它是一种功能障碍状态，而不是一种疾病，可因肺部疾病引起也可能是各种疾病的并发症。

应与其他原因引起的急性喉炎、支气管炎和支气管肺炎相鉴别。
1.急性喉炎(acute laryngitis):是喉粘膜的急性卡他性炎症，常继发于急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽炎，为整个上呼吸道感染的一部分，也可单独发生。有时大声喊叫，过度用嗓、剧烈咳嗽，也可引起急性喉炎，若发生于儿童，病情较为严重。
2.支气管炎:是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。

吸入氯气后，即刻发生呼吸道刺激症状，空气中氯气浓度达到或超过90mg/m3起咳嗽，并出现肺水肿等症状。开始时有胸闷、气急、咳嗽、胸痛、发热、头痛，以及呼吸困难、声音嘶哑，偶有血性泡沫痰，肺部可闻干湿?音，白细胞增多。接触高浓度的氯气导致非心源性肺水肿，呼吸极度困难，表现为发绀、大量血性泡沫痰、神志障碍、惊厥、昏迷、休克、肾功能障碍和酸碱平衡紊乱。据报道无咳嗽者约占2.7%～52.4%。本病的临床特点是发病快，肺部阴影消失也快。

1.患者多数有氯气接触史，受累及者多数为集体多人发生。

2.根据临床表现有流泪、结膜刺激症状、干咳、咽喉炎、胸痛、呼吸困难等症状，诊断并不困难。

氯气中毒检查项目：钼靶X线检查、胸部透视、胸腔积液检查、血常规、尿常规、白细胞计数(WBC)。

1.末梢血象，白细胞增多。

2.X线表现：病情轻时胸片可正常，亦可表现为肺间质改变和(或)肺实质改变。

3.白细胞计数，是指计数单位体积血液中所含的白细胞数目。旧称白血球，是机体防御系统的重要组成部分。

4.白细胞计数(WBC)正常值：成人 (4.0～10.0)×109/L;儿童 (5.0～12.0

)×109/L;新生儿(15.0～20.0)×109/L。

(一)治疗

主要是支持性治疗，应特别注意保证氧合与通气。如存在喉头水肿，根据需要进行气管内插管或气管切开，宜采用较大直径的插管，有时需将气管内炎性渗出物和碎片吸出。呼吸衰竭和肺水肿的病人可进行机械通气，一般采用容量通气。呼气末正压通气 (PEEP)可改善因非心源性肺水肿引起的严重低氧血症。需吸入高浓度氧，注意湿化以稀释黏稠的分泌物，雾化吸入支气管扩张剂以扩张阻塞气道。在排出支气管栓子时体位引流可能有用。皮质激素在严重的气流受阻病人可能有效。不主张预防性抗菌治疗。

预后：

有二度和三度灼伤者病死率为40%。

    氯气中毒时多数是会刺激到咽喉部和气管的情况，会出现有胸闷、气急、咳嗽、胸痛、发热、头痛，以及呼吸困难、声音嘶哑，偶有血性泡沫痰，肺部可闻干湿罗音等情况，这个时候就需要在饮食上做好控制，以流质食物为主，当稳定一些后逐渐增加半流质饮食和清淡易消化的食物。