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内分泌性眼球突出

  • 简要:疾病库为你提供详尽的:疾病查询,疾病分析,疾病就医,疾病治疗,疾病预防,疾病诊断,疾病概述

内分泌性眼球突出
  • 内分泌调节着人体各器官组织的氧化和新陈代谢,因而保持人体正常健康作用。若分泌过多或过少,都会引起疾病。临床常见可分为甲状腺毒性眼球突出和促甲状腺素性眼球突出两类。

  • 甲状腺毒性眼球突出:甲状腺中毒性突眼的发生,可能一方面由于交感神经处于兴奋状态,而使眼眶平滑肌紧张收缩,把眼球向前牵引;另一方面由于眼外直肌变厚而松弛,从而减少了眼球向后的拉力,使肯球向前移动的趋向发挥作用,并由于继发的眶内脂肪填满了眼球后面留下的空隙,因此眼球即使在外来压力下,也不能恢复原有的位置。

    促甲状腺素性眼球突出:垂体前叶功能亢进或甲状腺全部摘除后,促甲状腺素分泌过多所致,称垂体性突眼(恶性突眼)。近年来研究结果提示可能与免疫因素有关,正常情况下,甲状腺素与促甲状腺素之间的反饭作用处于平衡状态。因此,当突眼是处于进行状态时而作甲甲状腺切除术,就有促进突眼发展的危险。

  • 1、禁食乳制品至少3个月。禁用咖啡、茶、尼古丁和刺激性饮料食品。

    2、甲亢患者可常吃花生、苏子等具有抑制甲状腺素合成的食物。火盛者可用西瓜、菜豆、芹菜、金针菜等凉性食物。阴虚者可用有滋阴功能的食物,如木耳、桑椹、甲鱼、鸭等。脾虚者可用健脾止泻的食物,如山药、芡实、苹果、大枣、芥菜等。

    3、多吃含钾高的食物,也应食用富含钙和磷的食物。

    4、患者除要忌用含碘高的食物外,饮食中还要忌温热、辛燥的食物,如辣椒、桂皮、生姜、羊肉等。

    5、限制食物纤维,应少吃糠麸、卷心菜、苹果、胡萝卜等含食物纤维多的食物。甲亢患者常伴有排便次数增多或腹泻的症状。

  • 可引起睑裂闭合江全和暴露性角膜炎,甚至化脓性角膜溃疡或致穿孔。眼底方面可以发现视网膜出血和视乳头水肿。常伴有眼外肌麻痹,眼球运动受限及复视,眼底方面可以发现视网膜出血和视乳头水肿,是由于眼眶内压力增加使视网膜静脉发生阻塞所致,高眼压尚可对视神经进行压迫而引起中心血管受限,使视力下降以及青光眼型的视野缺损,甚至可造成视神经萎缩。

  • 内分泌性突眼:常为双眼,眼睑肥厚,上睑退缩,睑裂增大,下视时上睑不能随同眼下降,瞬目运动减少,辐辏能力减弱,眼球运动不同程度受限,甲状腺素性突眼者以手压眼球可使之重定,促甲状腺素性突眼不能使之复。T3、T4、FT3、FT4、TSH等检查为临床提供依据。B型超声波、CT检查显示眼眶内脂肪增加及眼肌肥厚。

  • 甲状腺毒性眼球突出:

    甲状腺毒性突眼又称突眼性甲状腺肿(exophthlmic goiter)。

    Graves病是由眼球突出、甲状腺肿大综合而成的疾病,根据其甲状腺机能状态而分为两种类型:

    1、眼型Graves病:眼球突出,伴有甲状腺弥漫性肿大,但甲状腺机能正常者。

    2、Graves眼病:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,且甲状腺能亢进或低下者,各分二型:

    一型是Graves病,临床上多见,中年妇女较多,是一种自身免疫性疾病,是组织代谢和神经系统反应性的亢进现象,可能是精神创伤的应激反应而激发的。

    另一型是促甲状腺素性眼球突出,多为双侧性,中年男性居多,眼部症状较全身中毒症状显著,由于突眼症状明显而呈进行性亦名突眼性眼麻痹症。突眼方向是笔直向前。早期上睑常向上退缩,眼睑和结膜高度水肿,眼睑内容物扪之坚硬,可引起睑裂闭合江全和暴露性角膜炎,甚至化脓性角膜溃疡或致穿孔。另外,常伴有眼外肌麻痹,眼球运动受限及复视。眼底方面可以发现视网膜出血和视乳头水肿,是由于眼眶内压力增加使视网膜静脉发生阻塞所致,高眼压尚可对视神经进行压迫而引起中心血管受限,使视力下降以及青光眼型的视野缺损,甚至可造成视神经萎缩。

  • 1.眼部表现
    病变主要损害提上睑肌和眼外肌。可表现睑水肿,上睑退缩和迟落,异物感,结膜充血水肿,眼球突出,复视和眼球运动障碍等。
    2.全身表现
    可合并存在甲状腺功能异常,实验室检查测定血清T3、血清T4、促甲状腺激素(TSH)可辅助诊断。TSH受体抗体(TRAb)对诊断有重要意义。
    3.影像学表现
    B超探查,CT扫描均可显示双眼眶眼外肌对称性肿大,眶尖密度增高,视神经增粗。同时影像学检查可以除外球后占位性病变。

  • 甲状腺毒性眼球突出:以内科治疗为主,一般采用抗甲状腺药物疗法。放射性同位素131碘与甲状腺大部分切除术有同等疗效,对于突眼则应取对症治疗,如对高度暴露的角膜应进行保护,防止角膜干燥及感染,涂消炎眼膏及戴眼罩;上下睑裂部分缝合术以减轻角膜暴露,激素疗法仍未肯定。

    促甲状腺素性眼球突出:局部注意保护角膜预防感染。球结膜水肿较严重者,可用皮质类固醇滴眼,结膜下或球后注射地塞米松。有人主张滴用5%~10%胍乙啶治疗眼睑后缩,或球后注射透明质酸酶一次500u。全身亦可大量应用皮质类固醇及甲状腺干制剂,为主抑制促甲状腺激素分泌,可用X线照射脑下垂体视丘部。手术疗法近来少用,必要时开眶减压。

  • 1、内分泌性眼球突出吃哪些食物对身体好?

    火盛者可用西瓜、菜豆、芹菜、金针菜等凉性食物。阴虚者可用有滋阴功能的食物,如木耳、桑椹、甲鱼、鸭等。脾虚者可用健脾止泻的食物,如山药、芡实、苹果、大枣、芥菜等。多吃含钾高的食物,也应食用富含钙和磷的食物。

    2、内分泌性眼球突出最好不要吃哪些食物?

    1)禁食乳制品至少3个月。禁用咖啡、茶、尼古丁和刺激性饮料食品。

    2)患者除要忌用含碘高的食物外,饮食中还要忌温热、辛燥的食物,如辣椒、桂皮、生姜、羊肉等。

    3)限制食物纤维,应少吃糠麸、卷心菜、苹果、胡萝卜等含食物纤维多的食物。

    (以上资料仅供参考,详细请咨询医生)

    • 宜吃饮食必看
    • 忌吃饮食必看
    1.宜食热量高的食物; 2.宜食蛋白质含量丰富的食物; 3.宜食维生素含量丰富的食物; 4.适当补充钙和磷。
    宜吃食物列表 宜吃理由 食用建议
    馒头 富含淀粉的食物 可以每餐食用。
    萝卜 富含维生素和无机盐的食物。 可以炒、拌、做陷吃。
    牛 初 乳 白菜干甜味、较淡、热量也较低,含有β-胡萝卜素、铁、镁,能提升钙质吸收所需的成分,另外白菜中的钾能将盐分排出体外有利尿作用。 炒白菜的时候,在油里加少许盐,再大火快炒,能保持白菜的鲜嫩。
    菜花 菜花的维生素C含量极高。 烧煮和加盐时间不宜过长,才不致丧失和破坏防癌抗癌的营养成分。


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