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Behcet病

  • 简要:疾病库为你提供详尽的:疾病查询,疾病分析,疾病就医,疾病治疗,疾病预防,疾病诊断,疾病概述

Behcet病 (白塞病)
  •     白塞病(Behcet’s disease,BD)是一种全身性、慢性、血管炎性疾病。临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害为突出表现,又称为口-眼-生殖器综合征(白塞综合征、贝赫切特综合征)。该病常累及神经系统、消化道、肺、肾以及附睾等器官,病情呈反复发作和缓解的交替过程。

  •     本病发病病因不明确,可能与感染、遗传、环境以及免疫功能异常等因素有关。病变以侵蚀小动脉、小静脉及微血管为主,病损的血管和周围组织中可见到淋巴细胞和单核细胞浸润、血管壁坏死、扩张、破裂,腔内血栓形成或纤维增生造成管腔狭窄,病变可累及全身血管,如皮肤黏膜、眼睛以及全身多系统的细小血管炎,多数病例还伴有不同成度的关节症状。

  • 白塞病的发病机理属于脏腑激热蕴毒;脾胃温热,日久蕴毒所致,因此在饮食上选择清淡利湿化湿的食物。如西瓜、冬瓜、苡米等多吃新鲜蔬菜,水果等,少吃油炸,辛辣等刺激性食品,尽量不要喝酒。饮食宜清淡为主,注意卫生,合理搭配膳食,可以适当的吃一些清淡易消化的食物为宜,平时生活中坚持吃低脂肪食品,如瘦肉和低脂乳制品等。

  •   失明的主要原因为眼底的并发症,如并发视网膜静脉阻塞。已往认为本病必然伴有前房积脓,目前临床上比较少见到,临床上更多见的是眼底出现的病变,而且往往伴有视网膜血管炎症,可能会起黄斑水肿,甚至会引起视网膜血管阻塞从而严重影响视力,严重者可导致失明。

  •        应与伴有视网膜血管炎的葡萄膜炎相鉴别;与伴有前房脓性前葡萄膜炎相鉴别。这此病多为单眼发病,有前部或后部葡萄膜炎表现。且不合并口腔或生型器溃疡等全身表些病多为单眼发病,有前部或后部葡萄膜炎表现。且不合并口腔或生殖器溃疡等全身表现。

  • 主要根据临床体征:

    1、主要体征:反复性口腔、阴部溃疡,皮肤疾患和各类型的葡萄膜炎。

    2、次要体征:关节炎,胃肠道疾病,血管炎及神经系统疾病。

    临床表现:

    1、全身不适,疲劳,低烧,食欲不振,阴部、口腔溃疡反复发作,皮肤呈结节性红斑改变。

    2、眼部表现:约有80%患者双眼同时或先后发生葡萄膜炎、病程长达10~20年之久,其类型为:①轻型虹膜睫状体炎;②急性虹膜睫状体炎,脉络膜炎,③急性全葡萄膜炎。其表现为反复性肉芽肿性炎症。细小的KP,前房积脓,并发性白内障,继发性青光眼。眼底表现为黄斑囊新诗水肿,变性,中央动脉或静脉阻塞,视网膜水肿、渗出、出血,视神经乳头充血水肿,萎缩,最后可导致视力永久性丧失。

  •     早期无特异性检测标准。红细胞沉降率(ESR)在提示本病活动性方面有一定意义,尤其是年轻患者,在活动期83%ESR加速(≥20mm/h)。然而,随着年龄增长,ESR有下降趋势。ESR的高低与急性发作,不成正比,故ESR不能提示本病活动程度。另外需要完善自身抗体、类风湿类检查、免疫学检查等。

  • Behcet病治疗前的注意事项?

    预防:控制眼底病变的发展对于本病的治疗,以及预防失明至关重要。在皮质类固醇及抗代谢药物的治疗过程中,要注意避免出现严重的副作用,如骨髓抑制、皮质类固醇中断反应等。 B

    ehcet病中医治疗方法

    食疗方:

    新制柴连汤:

    柴胡12g,黄连5g,黄芩9g,赤芍9g,蔓荆子12g,山栀子9g,龙胆草9g,荆芥9g,防风9g,木通6g,甘草6g。

    上面资料仅供参考,详细需要咨询医生。 Behcet病西医治疗方法

    1.秋水仙碱:此药有抗趋化作用,用于防止溃疡、虹膜炎、滑膜炎及静脉炎。每次0.5mg,每日2~3次。毒性反应有骨髓受抑制、恶心呕吐、食欲不振,腹泻与便秘等。

    2.肾上腺皮质激素:一般用强的松30~40mg,每日1次口服,对重症可静脉滴注氢化考的松或地塞米松。待症状缓解后改为口服。肾上腺皮质激素虽可使口腔溃疡及关节炎症状缓解,但减量或停药后病情往往复发。对中枢神经系统损害多难治愈。

    3.免疫抑制剂:免疫抑制剂对重症色素膜炎50mg,每日3次或200mg,静脉注射,每日或隔日1次。使用时应注意白细胞下降,消化道不良反应及脱发等副作用。近年来试用环孢霉素A(CycosyrinA)对眼疾患有一定疗效。对其他系统损害疗效不够明显。每次125~300mg,每日工1次,3 个月为1疗程。雷公藤甙,每次30mg,每日3次。有白细胞下降、血小板减少、食欲不振,闭经、精子减少等副作用。也可用瘤克宁,氨甲喋呤等免疫抑制剂。

    4.其他疗法:对有结核病者给予抗结核药物。病理表现

    基本病理变化是非特异性血管周围炎,尤以静脉明显。血管周围单核细胞及多形核白细胞浸润,管周类纤维素沉积。有的血管内有玻璃样血栓,血管内皮肿胀推动完整性。中膜均质化,结缔组织内大量淋巴细胞、浆细胞浸润。

  • 患者饮食宜清淡,对辛辣温燥,肥甘油腻及烟酒应严加节制。从中医病因病机来认识此病,主要是脏腑积热,蕴积成毒.肥甘厚味,辛辣燥热及烟酒易导致脾胃蕴热,日久蕴毒,因此不能食用。应选择清淡化湿之品,如平常多食赤小豆,绿豆,西瓜,冬瓜,薏米仁及新鲜的蔬菜和水果,不吃牛肉,羊肉,狗肉,驴肉及姜,葱,蒜,辣椒等辛辣刺激之品,烟酒能助温酿热,所以应戒烟忌酒。患病期间,尤其是口腔溃疡较重时,不能吃过硬或温度过高的食物,以免损害创面。应以流质或半流质的食物为宜。

    • 宜吃饮食必看
    • 忌吃饮食必看
    1.宜吃含有酪氨酸丰富的食物; 2.宜吃维生素C、B含量高的食物; 3.宜吃锌元素含量高的食物。
    宜吃食物列表 宜吃理由 食用建议
    鱼肉 鱼肉含有蛋白质丰富,增加组织酪氨酸的作用,改善本病所致的淋巴结增大。 250g,白水炖食喝汤。
    番茄 维生素C含量丰富,能够改善本病所致的口腔溃疡的临床症状。 3-5个,直接食用。
    牡蛎 含锌元素高,有利于组织的修复,与鱼肉的蛋白配合具有很好的促进皮损恢复的作用。 5-10个每天。蒸食。


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