阿昔洛韦片

简要：【性状】本品为白色片。【适应症】（1）单纯疱疹病毒感染：用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例，对反复发作病例口服本品用作预防。（2）带状疱疹：服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。（3）免疫缺陷者水痘的治疗。

阿昔洛韦片*说明书
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【商品名称】	阿昔洛韦片*
【通用名称】	阿昔洛韦片
【剂型】	片剂
【性状】	本品为白色片。
【适应症】	（1）单纯疱疹病毒感染：用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例，对反复发作病例口服本品用作预防。（2）带状疱疹：服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。（3）免疫缺陷者水痘的治疗。
【用法用量】	口服（1）生殖器疱疹初治和免疫缺陷者皮肤黏膜单纯疱疹：成人常用量一次0.2g，一日5次，共10日；或一次0.4g，一日3次，共5日；复发性感染一次0.2g，一日5次，共5日；复发性感染的慢性抑制疗法，一次0.2g，一日3次，共6个月，必要时剂量可加至一日5次，一次0.2g，共6～12个月。（2）带状疱疹：成人常用量一次0.8g，一日5次，共7～10日。（4）肾功能不全的成人患者应按下表调整剂量；肌酐清除率/（ml?分钟）或（ml/秒）剂量/g 给药间隔/小时生殖器疱疹起始或间歇疗
【不良反应】	偶有头晕、头痛、关节痛、恶心、呕吐、腹泻、胃部不适、食欲减退、口渴、白细胞下降、蛋白尿及尿素氮轻度升高、皮肤瘙痒等，长程给药偶见痤疮、失眠、月经紊乱。
【禁忌】	对本品过敏者禁用。
【注意事项】	（1）对更昔洛韦过敏者也可能对本品过敏。（2）脱水或已有肝、肾功能不全者需慎用。（3）严重免疫功能缺陷者长期或多次应用本品治疗后可能引起单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒对本品耐药。如单纯疱疹患者应用阿昔洛韦后皮损不见改善者应测试单纯疱疹病毒对本品的敏感性。（4）随访检查：由于生殖器疱疹患者大多易患子宫颈癌，因此患者至少应一年检查一次，以早期发现。（5）一旦疱疹症状与体征出现，应尽早给药。（6）进食对血药浓度影响不明显。但在给药期间应给予患者充足的水，防止本品在肾小管内沉淀。（7）生殖
【儿童用药】	2岁以下小儿剂量尚未确定。
【药物过量】	未进行该项实验且无可参考文献。
【药理毒理】	抗病毒药。体外对单纯性疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒等具抑制作用。本品进入疱疹病毒感染的细胞后，与脱氧核苷竞争病毒胸苷激酶或细胞激酶，药物被磷酸化成活化型阿昔洛韦三磷酸酯，然后通过二种方式抑制病毒复制：①干扰病毒DNA多聚酶，抑制病毒的复制；②在DNA多聚酶作用下，与增长的DNA链结合，引起DNA链的延伸中断。本品对病毒有特殊的亲和力，但对哺乳动物宿主细胞毒性低。体外细胞转化测定有致癌报道，但动物实验未见致癌依据。某些动物实验显示高浓度药物可致突变，但无染色体改变的依据。本品的致癌与致突变作用尚不
【药代动力学】	口服吸收差，约15%～30%由胃肠道吸收。进食对血药浓度影响不明显。能广泛分布至各组织与体液中，包括脑、肾、肺、肝、小肠、肌肉、脾、乳汁、子宫、阴道黏膜与分泌物、脑脊液及疱疹液。在肾、肝和小肠中浓度高，脑脊液中浓度约为血中浓度的一半。药物可通过胎盘。每4小时口服200mg和400mg，5天后的血药峰浓度(Cmax)分别为0.6mg/L和1.2mg/L。本品蛋白结合率低（9%～33%）。在肝内代谢，主要代谢物占给药量的9%～14%，经尿排泄。血消除半衰期（tl/2）约为2.5小时。肌酐清除率50～80ml/
【贮藏】	密闭，在阴凉干燥处保存。
【有效期】	36个月