鼻中隔软骨膜下或骨膜下积血，多为双侧性。常由于鼻部外伤、中隔发生骨折，血管断裂而粘膜未破出血后形成;即形成鼻中隔血肿，是鼻中隔外伤性损害的结果。自发性血肿少见。鼻中隔粘膜下切除术后也可并发。

血液集聚,因血瘀所致水肿。而鼻中隔血肿的病因为：
1.鼻部外伤：如头面部打击伤或跌倒时发生鼻骨骨折或鼻中隔骨折脱位。
2.鼻中隔偏曲手术后：术中止血不善或术后因喷嚏而引起。
3.出血性疾病：如血液病、血友病、紫癜病等，也可能发生中隔血肿。

    鼻中隔血肿应及时抽出或清除积血，积极预防感染，以防止脓肿形成及其后的鞍鼻畸形。外伤所引起者需注意是否合并颌骨及颅脑外伤。
1、无特殊预防方法，唯注意外伤。
2、手术后24-48小时，取出填塞物。
3、禁止喷嚏，无法控制时，轻轻把鼻子捍紧，再开口打喷嚏。

    在鼻中隔内，由于种种外力作用，导致血管破裂、溢出的血液分离周围组织，形成充满血液的腔洞。鼻中隔血肿若没有及时处理、可发生感染而成脓肿。即由于炎症组织在细菌产生的毒素或酶的作用下，发生坏死、溶解，形成脓腔，腔内的渗出物、坏死组织、脓细胞和细菌等共同组成的脓液。

    鼻中隔血肿应与鼻中隔脓肿、鼻中隔偏曲相鉴别。
1.鼻中隔脓肿，鼻中隔粘软骨膜或粘骨膜下积脓，是一较严重的鼻内感染。
2.鼻中隔偏曲，鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型，事实上大多数人的鼻中隔都有程度不同的偏曲，但是否引起鼻部症状，常取决于多种因素。

根据临床表现和体征不难作出诊断。若血肿位于后部，且前部粘膜肿胀，或有凝血块时，常不易发现血肿。此时应将鼻分泌物或凝血块清除，使用鼻内窥镜仔细检查鼻中隔后部。

血肿多为双侧性，因而表现双侧鼻塞，鼻内滴用麻黄素后仍不减轻。时感额部头痛，鼻梁有压迫感，触之柔软。

    鼻中隔呈半圆形隆起，粘膜颜色如常或稍红色，触之有弹性，穿刺可抽出血液。若鼻中隔血肿没有及时被处理，可因感染而成鼻中隔脓肿，局部红肿疼痛，鼻尖触痛明显，鼻部穿刺可抽出脓液。形成脓肿后可有寒战、发热等全身和局部的急性炎症表现。

鼻中隔血肿治疗前的注意事项？

1、无特殊预防方法，唯注意外伤。

2、手术后24－48小时，取出填塞物。

3、禁止喷嚏，无法控制时，轻轻把鼻子捍紧，再开口打喷嚏。

鼻中隔血肿西医治疗方法

血肿一般不易吸收消炎，须尽早穿刺抽吸或切开引流，以免软骨坏死，或继发感染形成脓肿，小血肿可穿刺抽吸。较大血肿可在粘膜表面麻醉后，沿血肿下方做一与鼻底平行切口，切口宜大，以便彻底清除软组织下的凝血块。如继发于鼻中隔粘膜下切

除术，可从原切口重新分开两侧软组织，彻底清除瘀血或血块，血肿清除后均须用消毒凡士林纱条紧密填塞两侧鼻腔，以防再出血。

术后饮食： 一、多吃以下食物：

1、多吃含维生素c及维生素a的食物：菠菜、大白菜、小白菜、白萝卜等。

2、生姜、蒜、韭菜、香菜等暖性食物。

3、糯米、山药、大枣、莲子、意仁、红糖和桂圆等。

二、禁绝以下食物：

1、牛肉、含咖啡因饮料、巧克力、柑橘汁、玉米、乳制品、蛋、燕麦、牡蛎、花生、鲑鱼、草莓、香瓜、蕃茄、小麦。

2、冷饮：过冷食物会降低免疫力，并造成呼吸道过敏。

3、剌激性食物：如辣椒、芥末等，容易剌激呼吸道黏膜。

4、特殊处理或加工精制的食物。

5、人工色素：特别是黄色五号色素